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Empirische Studie 87

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Auskunft gab. Für beide Bedingungen konnte schließlich das korrekte Ausmaß nicht

zuverlässig erfasst werden, zumal der Patient selbst impliziten kognitiven

Verzerrungen unterlegen sein kann. Allerdings wurde in der begleiteten Bedingung

insgesamt nicht weniger oder mehr Sicherheitsverhalten berichtet als in der

unbegleiteten.

Im Expositionsprotokoll selbst konnte der Patient bezüglich der Anwendung von

Sicherheitsverhalten entweder ja, teils/teils oder nein ankreuzen und im Freitext an-

geben, welche Art von Sicherheitsverhalten er gezeigt hat. Besser wäre eine

metrische Erfassung von Sicherheitsverhalten, beispielsweise auf einer Skala von 0-

10 gewesen. Auf diesem Weg hätte der Patienten ein differenzierteres Urteil

hinsichtlich Sicherheitsverhalten a/jointfilesconvert/398241/bgeben können, was bei einer einfachen Ja-/Nein-

Kategorisierung möglicherweise dazu geführt hat, dass Sicherheitsverhalten unter-

oder überschätzt wurde.

Bei der Betrachtung der Verteilung von Sicherheitsverhalten in der hier untersuchten

Stichprobe zeigte sich zudem, dass recht viele Patienten (43,7 % von N =231) von

Anfang an kein Sicherheitsverhalten angaben. Dies ist möglicherweise auf die ein-

gangs durch den Therapeuten gegebene Instruktion, möglichst kein Sicherheits-

verhalten anzuwenden, zurückzuführen. Den Grafiken zur Streuung im Anhang (A17)

kann entnommen werden, dass für die nicht signifikanten Ergebnisse offenbar auch

nicht umgekehrt eine zu hohe Streuung von Sicherheitsverhalten verantwortlich ist.

Vielmehr deutet das ebenfalls angehängte Punktdiagramm darauf hin, dass sich in

diesen Daten mit den hier vorgenommenen Analysen tatsächlich kein großer

Zusammenhang zwischen Sicherheitsverhalten und Therapieergebnis zeigen lässt.

Die Formulierung an „diesen Daten“ in den „hier vorgenommenen Analysen“ ist

bewusst gewählt und führt zu dem wichtigen Punkt der eingeschränkten Genera-

lisierbarkeit von Analysen mit dem hier verwendeten Programm PLS (Partial-Least-

Squares). Die gefunden Ergebnisse gelten tatsächlich nur für die hier formulierten

Kausalmodelle. Ein weiterer nicht zu vernachlässigender Kritikpunkt ist die vorge-

nommene Testung mehrerer Hypothesen am selben Datensatz.

Nach ausführlicher Recherche der empirischen Befundlage wurde eingangs von der

Annahme ausgegangen, dass dem Unterlassen von Sicherheitsverhalten ein hoher

Stellenwert in der Expositionstherapie von Panikstörung mit Agoraphobie zukommt.

Die in dieser Arbeit durchgeführten Analysen können diese Sichtweise nicht stützen,

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Brak uwag

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