AMX DAS-MI-0804 Instrukcja Użytkownika Strona 14
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14 Theoretischer Hintergrund
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punkte wurden besonders kritisch reflektiert und in das erweiterte Modell einbezogen:
McNally (1999) konstatierte, dass im Modell von Goldstein und Chambless (1978)
eine Trennung von konditioniertem Reiz und konditionierter Reaktion schwierig sei,
da die Körpersymptome selbst Teil der Panikattacke seien. Clark (1988) kritisierte
zudem, dass bei Vorliegen einer Konditionierung jeder konditionierte Stimulus (z.B.
das Körpersymptom Herzrasen) die konditionierte Reaktion (Panikattacke)
vorhersagen sollte, was tatsächlich aber nicht der Fall sei. Als dritter Kritikpunkt
wurde angeführt, dass die interozeptive Konditionierungsreaktion gelöscht werden
müsste, sobald der internale Stimulus z.B. Herzrasen nicht zur Panikreaktion führe,
beispielsweise wenn ein Patient aus der angstbesetzten Situation flüchtet (Rachman,
1991). Bouton et al. (2001) gehen in ihrem erweiterten Konditionierungsmodell davon
aus, dass insbesondere diejenigen intero- und exterozeptiven Reize, die während
der ersten Panikattacken bei einer Person auftreten, an Angst konditioniert werden.
Diese konditionierte Angst kann zu einer erhöhten Aufmerksamkeit für Körper-
symptome, einem verstärkten Auftreten von Körpersymptomen und schließlich zu
einem erhöhten Erregungsniveau führen, wodurch wiederum die Wahrscheinlichkeit
für die nächste Panikattacke steigt. Dabei wird Angst, die in Erwartung einer bevor-
stehenden Bedrohung auftritt und dem Organismus dabei hilft, sich auf die mögliche
Gefahr einzustellen, von Panik, die als unmittelbare Reaktion auf eine Bedrohung bei
der Verarbeitung eines momentan stattfindenden traumatischen Ereignisses auftritt,
a/jointfilesconvert/398241/bgegrenzt. Demnach kann konditionierte Angst die Folge von Panikattacken sein.
Aber auch Panik selbst kann an bestimmte Auslösereize konditioniert sein. Dabei
wird nicht unbedingt von bewussten Prozessen ausgegangen, was das Auftreten von
Panikattacken ohne das Vorhandensein eines Angstgedankens erklärt. Stattdessen
wird angenommen, dass die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten einer Panikattacke
von individuellen Erfahrungen mit dem konditionierten Reiz, Summationen von
mehreren konditionierten Reizen, gleichzeitigem Vorhandensein von inhibitorischen
Reizen oder der modulierenden Rolle von Kontextreizen abhängt. Faktoren für die
Stärke der Angstkonditionierung können nach Bouton et al. (2001) frühere
Erfahrungen mit der Unvorhersagbarkeit und Unkontrollierbarkeit von aversiven
Reizen sowie eine (neurobiologische) Sensitivierung gegenüber gelernten Angst-
reizen sein. Das erweiterte Konditionierungsmodell bezieht zudem bei der
Entstehung von Panikstörung biologische und psychologische Vulnerabilitäts-
faktoren, z.B. genetische Prädisposition, Temperament und Lernerfahrungen mit ein.
- Moderatoren, Mediatoren und 1
- Prädiktoren 1
- Inhaltsverzeichnis 4
- Zusammenfassung 6
- Abstract 7
- 1 Einleitung 8
- Einleitung 9 9
- 10 Einleitung 10
- 2 Theoretischer Hintergrund 11
- Agoraphobie 12
- Empirische Studie 50 50
- Empirische Studie 51 51
- 52 Empirische Studie 52
- Empirische Studie 53 53
- 54 Empirische Studie 54
- Je größer die 54
- Empirische Studie 55 55
- 56 Empirische Studie 56
- Empirische Studie 57 57
- 58 Empirische Studie 58
- Empirische Studie 59 59
- 60 Empirische Studie 60
- 62 Empirische Studie 62
- 66 Empirische Studie 66
- Empirische Studie 67 67
- 68 Empirische Studie 68
- Empirische Studie 69 69
- 70 Empirische Studie 70
- Empirische Studie 71 71
- 72 Empirische Studie 72
- Empirische Studie 73 73
- 74 Empirische Studie 74
- Empirische Studie 75 75
- 76 Empirische Studie 76
- Empirische Studie 77 77
- 78 Empirische Studie 78
- Empirische Studie 79 79
- 80 Empirische Studie 80
- Empirische Studie 81 81
- 82 Empirische Studie 82
- Empirische Studie 83 83
- 84 Empirische Studie 84
- Empirische Studie 85 85
- 86 Empirische Studie 86
- Empirische Studie 87 87
- 88 Empirische Studie 88
- Empirische Studie 89 89
- 4 Ausblick 90
- Ausblick 91 91
- 5 Literaturverzeichnis 92
- Literaturverzeichnis 93 93
- 94 Literaturverzeichnis 94
- Literaturverzeichnis 95 95
- 96 Literaturverzeichnis 96
- Literaturverzeichnis 97 97
- 98 Literaturverzeichnis 98
- Literaturverzeichnis 99 99
- 100 Literaturverzeichnis 100
- 6 Anhang 102
- Anhang 103 103
- 104 Anhang 104
- Anhang 105 105
- Behandlung der Panikstörung“ 106
- Anhang 107 107
- 108 Anhang 108
- Anhang 109 109
- 110 Anhang 110
- Anhang 111 111
- 112 Anhang 112
- Anhang 113 113
- 114 Anhang 114
- Anhang 115 115
- 116 Anhang 116
- Anhang 117 117
- 118 Anhang 118
- Anhang 119 119
- 120 Anhang 120
- Anhang 121 121
- 122 Anhang 122
- Anhang 123 123
- 124 Anhang 124
- Anhang 125 125
- 126 Anhang 126
- Anhang 127 127
- 128 Anhang 128
- Lebenslauf 154
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